“说实话，只要胃不舒服，我第一个想到的就是奥美拉唑，断断续续吃了也有几年了，越来越没效果是怎么回事？”
奥美拉唑是病友们追捧的“明星”药物，但在我看来，它的弊端很明显：长期服用奥美拉唑，会过度抑制胃酸，打破胃内酸碱平衡，连带着出现消化不良、腹胀、胃壁腺体萎缩等问题。
我在临床40多年，看脾胃病有独特见解，胃病的本质，其实是胃气逆乱了。
胃气正常情况下是往下降的，把吃进去的食物消化吸收后，剩余的食物残渣往下方小肠推进。但受到坏情绪、饮食作息紊乱等因素影响，胃气不再下行，反而上逆，胃酸就开始不安分，引发胃酸、胃胀、胃痛、恶心呕吐等表现。
有一个中成药，能够把上逆的胃气给压制下去，还不会伤身。
温胃降逆颗粒：肉桂、延胡索、牡蛎、小茴香、砂仁、高良姜、甘草、白芍。
下面我会结合一个具体案例，来帮助大家理解温胃降逆颗粒是怎么“治服”各种胃炎、胃胀、胃痛的。
门诊上一位35岁女性，自述近两月反复胃胀、饭后加重，伴反酸烧心，有时突然恶心想吐，胃隐痛，这些不舒服让她非常焦虑。
了解病情的过程中，我发现她眉头紧锁，精神压力大，了解到日常胃口比较差，吃一点就胀得难受，夜里躺下还容易反酸。舌淡红、苔薄白，脉弦细。
很快我就明白患者是怎么回事了——她长期情绪不畅，肝气郁结后横逆犯胃，胃失和降，所以胃气上冲致反酸、恶心；气机不通则痛，所以频繁出现胃隐痛；脾虚运化弱，食物积滞加重胃胀。
综合辨证为肝胃不和、胃气上逆，开方温胃降逆颗粒加减。
这个方子从四个方向入手：温胃散寒助运化——降胃气止呕——健脾气促消化——疏肝解郁调畅气机。
结果如何呢？
患者最近一次复诊，说自己现在胃胀减轻大半，饭后没那么顶得慌，干呕和反酸基本消失，食欲恢复。她笑着跟我说："谢谢杨主任，我终于能正常吃饭了"。
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